Главная | А | Б | В | Г | Д | Ж | И | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Э | Ссылки | Контакты
Главная
Принципы дозирования лекарственных средств
Средства, действующие на центральную нервную систему
Средства, действующие на вегетативную нервную систему
Аналептические средства
Ноотропные препараты
Спазмолитические средства
Антигистаминные и противоаллергические средства
Нестероидные противовоспалительные средства
Противовоспалительные средства местного действия
Гормоны и гормональные препараты
Витаминные препараты
Ферментные препараты
Ингибиторы протеолитических ферментов
Препараты, регулирующие водно-солевой обмен
Препараты, стимулирующие обмен веществ
Препараты, стимулирующие иммунитет
Препараты крови
Кровезаменители
Препараты для парентерального питания
Средства, применяемые при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
Препараты, применяемые при заболеваниях крови
Средства, влияющие на свертывающую систему крови
Препараты, применяемые при заболеваниях органов дыхания
Препараты, применяемые при заболеваниях пищеварительной системы
Препараты, применяемые при заболеваниях гепатобилиарной системы
Диуретические средства
Средства, способствующие выведению мочевой кислоты
Противомикробные и противопаразитарные средства
Противоглистные препараты

КАНАМИЦИН (Kanamycinum)

Антибиотик широкого спектра действия, активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микробов. Устойчивость последних к канамицнну развивается медленно. Менее токсичен, чем другие аминогдикозиды, не кумулврует, Активен в отношений микобактерий туберкулеза, устойчивых к другим противотуберкулезным препаратам (стрептомицина сульфату, ПАСКу, циклосерину и т. п.).

Показания к применению: пневмония, тяжелые формы бронхита; деструктивные (гнойные) процессы в легких; сепсис; септический эндокардит; инфекции почек и мочевыводящих путей; гнойные менингиты; менингококковая инфекция; послеоперационная раневая инфекция; туберкулез легких и других органов, особенно при выявлении возбудителя болезни, устойчивого к стрептомицину и другим противотуберкулезным средствам.

Форма выпуска: канамицина моносульфат - в таблетках по 0,125 и 0,25 г в упаковке по 10 штук (для приема внутрь); канамицина сульфат - во флаконах по 0,5 и 1 г антибиотика (для внутримышечных инъекций); ампулы по 10 мл 5% раствора (для внутривенных введений).

Препарат назначают внутрь, внутримышечно и внутривенно.

Для внутримышечного введения раствор готовят непосредственно перед инъекцией: содержимое флакона разводят в 2-5 мл воды для инъекций или 0,5 % раствора новокаина. Чтобы подготовить препарат для внутривенных введений, необходимо содержимое ампулы с 5 % раствором антибиотика (10 мл) соединить со стерильным изотоническим раствором натрия хлорида или 5 % раствором глюкозы из расчета 0,25 г препарата на 100 мл растворителя. После этого раствор канамицина сульфата готов к употреблению. Его вводят в вену со скоростью 20-40 капель в минуту. Суточные дозы канамицина сульфата, вводимого в мышцы и в вену, при заболеваниях нетуберкулезной этиологии следующие: новорожденным и недоношенным детям вводят (очень осторожно и только в крайних случаях) 10 мг/кг массы тела 1 раз в сутки, в более старшем возрасте - 7,5 мг/кг (дозу вводят в 2-3 приема). Суточная доза для детей в возрасте до 1 года не должна превышать 0,1 г препарата, от 1 года до 5 лет - 0,3 г, старше 5 лет - 0,3-0,5 г.

При лечении детей, больных туберкулезом, суточные дозы препарата, вводимого внутримышечно, составляют 0,015-0,02 г/кг (15- 20 мг/кг), но не более 0,75 г в сутки. Антибиотик вводят ежедневно в течение 6 дней с последующим однодневным перерывом в течение всего курса лечения. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания и особенностей его течения.

Канамицина моносульфат плохо всасывается в пищеварительном тракте. Применение его внутрь (в сочетании с другими средствами) является эффективным при лечении дизентерии и дизентерийного бактерионосительства, энтероколита и колита, вызываемых шигеллами, сальмонеллами, стафилококками и др. Внутрь канамицина моносульфат применяют только для санации кишок при подготовке ребенка к операции на органах пищеварения.

Канамицина моносульфат назначают внутрь детям в суточных дозах: в возрасте до 1 года - 0,5-0,75 г (500 000-750 000 ЕД), от 1 года до 5 лет -0,75-1 г (750 000-1 000 000 ЕД), старше 5 лет - 1-3 г (1 000 000-3 000 000 ЕД). Препарат принимают равными дозами 4-6 раз в сутки. Курс лечения - 7-10 дней. Детям первых 6 мес жизни этот антибиотик внутрь не назначают, так как он в этом возрасте может активно всасываться и вызывать токсические реакции.

Возможные побочные явления: при приеме внутрь возможны симптомы диспепсии (анорексия, тошнота, рвота, метеоризм, жидкий стул), развитие дисбактериоза, суперинфекции, стафилококкового энтерита, нефротоксические проявления (гиалиновые и зернистые цилиндры, протеннурия, задержка азота, гематурия), нейротоксичность в отношении слухового нерва и вестибулярного аппарата (снижение слуха, нарушение равновесия, координации движений, головокружение), редко аллергические реакции (кожная сыпь; эозинофилия и др.).

Нефро- и нейротоксические явления носят в первые 7-10 дней обратимый характер, однако, если антибиотик применять более 10 дней, они могут оказаться стабильными и необратимыми, приобрести тенденцию к прогрессированию. Поэтому в процессе лечения данным антибиотиком тщательно следят за функцией почек и состоянием слуха.

Противопоказания: нарушения функции почек, поражения слухового нерва, заболевания печени.

Rp.: Kanamycini sulfatis 0,5

D. t. d. N. 10

S. Содержимое флакона растворить в 4 мл воды для инъекций или стерильного 0,5 % раствора новокаина. Вводить внутримышечно по 2 мл (0,25 г) 2 раза в сутки в течение 6 дней в неделю с перерывом каждый 7-й день (ребенку 10 лет при туберкулезе)



Rp.: Sol. Kanamycini sulfatis 5 % 10 ml

D. t. d. N.10 in ampull.

S. Из ампулы в стерильных условиях набрать 5 мл 5 % раствора препарата (0,25 г) и ввести это количество в 100 мл стерильного 5 % раствора глюкозы. Вводить внутривенно капельно (по 40 капель в минуту) 2 раза в сутки - через 12 ч (ребенку 11 лет)



Rp.: Tab. Kanamycini monosulfatis 0,25 N. 10

D. S. По 1 таблетке 4 раза в день в течение 7 дней (ребенку 12 лет)