Принципы дозирования лекарственных средств
Средства, действующие на центральную нервную систему
Средства, действующие на вегетативную нервную систему
Аналептические средства
Ноотропные препараты
Спазмолитические средства
Антигистаминные и противоаллергические средства
Нестероидные противовоспалительные средства
Противовоспалительные средства местного действия
Гормоны и гормональные препараты
Витаминные препараты
Ферментные препараты
Ингибиторы протеолитических ферментов
Препараты, регулирующие водно-солевой обмен
Препараты, стимулирующие обмен веществ
Препараты, стимулирующие иммунитет
Препараты крови
Кровезаменители
Препараты для парентерального питания
Средства, применяемые при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
Препараты, применяемые при заболеваниях крови
Средства, влияющие на свертывающую систему крови
Препараты, применяемые при заболеваниях органов дыхания
Препараты, применяемые при заболеваниях пищеварительной системы
Препараты, применяемые при заболеваниях гепатобилиарной системы
Диуретические средства
Средства, способствующие выведению мочевой кислоты
Противомикробные и противопаразитарные средства
Противоглистные препараты
КИСЛОТА АСКОРБИНОВАЯ (Acidum ascorbinicum)
Синоним: витамин С. В организме человека витамин С не синтезируется, и потребность в нем удовлетворяется в основном за счет продуктов растительного происхождения.
Суточная потребность детей в аскорбиновой кислоте следующая: в возрасте от 6 мес до 1 года - 20 мг, от 1 до 1,5 года - 35 мг, от 1,5 года до 2 лет - 40 мг, от 3 до 4 лет -45 мг, от 5 до 10 лет - 50 мг, от 11 до 13 лет - 60 мг; девушек 14-17 лет - 70 мг, юношей 14-17 лет - 80 мг.
Аскорбиновая кислота имеет важное значение для жизнедеятельности организма: участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, в обеспечении нормальной проницаемости капилляров, в процессах свертывания крови, синтезе стероидных гормонов, транспорте кислорода, повышает иммунологическую реактивность детского организма, активизирует Процессы кроветворения, функцию паращитовидных желез, оказывает противовоспалительное действие, потенцирует действие гонадотропных гормонов гипофиза.
Показания к применению: профилактика С-гиповитаминозных состояний при неполноценном питании; повышенная потребность организма в витамине С (при физическом и умственном напряжении, беременности, лактации и др.); лечение авитаминоза и гиповитаминоза С; геморрагические диатезы; кровотечения (носовые, легочные, желудочно-кишечные и др.); инфекционные заболевания; интоксикации; при передозировке антикоагулянтов; заболевания пищеварительного тракта (ахилия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, энтероколит); острые и хронические заболевания печени и желчевыводящих путей, глистная инвазия; заболевания органов дыхания (острая и хроническая пневмония, бронхит); бронхиальная астма; заболевания почек, протекающие с отеком и гематурией; при подготовке к операциям; эндогенные заболевания (сахарный диабет, тиреотоксикоз); гипотрофия; для ускоренного заживлениня травм, ожогов, ран, переломов; ревматизм и другие коллагенозы; для уменьшения токсических влияний лекарственных средств (антибиотиков, сульфаниламидных препаратов и др.); при длительном их применении; железодефицитные анемии.
Форма выпуска: порошок; драже по 0,05 г в упаковке по 50, 100 и 200 штук; таблетки по 0,025 г с глюкозой в упаковке по 10 штук (для детей); таблетки по 0,1 г с глюкозой в упаковке по 30 штук; ампуЯы по 1, 2 и 5 мл 5 % раствора в упаковке по 10 ампул; ампулы по 1, 2 и 5 мл 10 °/о раствора в упаковке по 10 ампул. Кроме того, выпускают таблетки аскорбиновой кислоты для витаминизации пищи в детских (по 0,5 г) и лечебных (по 2,5 г) учреждениях. Выпускают также комбинированные препараты, содержащие аскорбиновую кислоту (поливитаминные средства).
Лечебные дозы аскорбиновой кислоты и пути ее введения зависят не только от возраста ребенка, но и от характера и тяжести болезни. Разовые терапевтические дозы аскорбиновой кислоты примерно в 2-3 раза превышают суточную потребность организма ребенка в витамине С. Профилактические дозы аскорбиновой кис-лоты назначают с учетом возрастной суточной потребности ребенка в витамине С.
С лечебной целью внутрь аскорбиновую кислоту принимают 2-3 раза в день после еды. Разовые дозы: детям до 1 года - 50 мг, от 1 года до 7 лет - 75-100 мг, от 7 до 14 лет -100- 200 мг.
При тяжелых заболеваниях и нарушении всасывания аскорбиновой кислоты в кишках препарат вводят парентерально (внутривенно струйно или капельно, внутримышечно). Детям назначают по 1-2 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты (50-100 мг) в сутки.
В случаях очень тяжелых заболеваний печени (при гепатите-, циррозе) аскорбиновую кислоту вводят внутривенно (струйно или капельно) в больших дозах: 8-10 мл 5 % раствора (400-500 мг в сутки в течение 10-15 дней, а далее назначают этот препарат парентерально (Е. М. Лукьянова, М. Л. Тараховский и соавт., 1984).
Аскорбиновую кислоту дети переносят обычно хорошо, однако надо учитывать при ее назначении противопоказания и некоторые факторы, влияющие на терапевтическую эффективность этого пре-парата.
Противопоказания: эндокардит, недостаточность кровообращения II-ІІІ степени (при возможности повышения тромбообразования и на этой основе - возникновения тромбов); повышенная свертываемость крови; тромбофлебит; заболевания желудка с повышением кислотности желудочного сока.
При лечебном использовании аскорбиновой кислоты необходимо принимать во внимание несовместимость этого препарата с другими лекарственными средствами.
Rp.: Tab. Acidi ascorbinici 0,025 N. 10
D. S. По 1 таблетке 2 раза в день после еды (ребенку 5 лет для профилактики гиповитаминоза С)
Rp.: Sol. Acidi ascorbinici 5 % 1 ml
D. t. d. N. 10 in ampull.
S. Внутримышечно по 1 мл 2 раза в день (ребенку 5 мес)
Rp.: Sol. Acidi ascorbinici 5 % 2 ml
D. t. d. N. 10 in ampull.
S. Внутривенно 1 мл 1 раз в день. Непосредственно перед введением содержимое ампулы развести в 15 мл стерильного 5 % раствора глюкозы и вводить в течение 3-5 мин (ребенку 10 лет)