Главная | А | Б | В | Г | Д | Ж | И | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Э | Ссылки | Контакты
Главная
Принципы дозирования лекарственных средств
Средства, действующие на центральную нервную систему
Средства, действующие на вегетативную нервную систему
Аналептические средства
Ноотропные препараты
Спазмолитические средства
Антигистаминные и противоаллергические средства
Нестероидные противовоспалительные средства
Противовоспалительные средства местного действия
Гормоны и гормональные препараты
Витаминные препараты
Ферментные препараты
Ингибиторы протеолитических ферментов
Препараты, регулирующие водно-солевой обмен
Препараты, стимулирующие обмен веществ
Препараты, стимулирующие иммунитет
Препараты крови
Кровезаменители
Препараты для парентерального питания
Средства, применяемые при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
Препараты, применяемые при заболеваниях крови
Средства, влияющие на свертывающую систему крови
Препараты, применяемые при заболеваниях органов дыхания
Препараты, применяемые при заболеваниях пищеварительной системы
Препараты, применяемые при заболеваниях гепатобилиарной системы
Диуретические средства
Средства, способствующие выведению мочевой кислоты
Противомикробные и противопаразитарные средства
Противоглистные препараты

ВЕРАПАМИЛ (Verapamilum)

Синонимы: изоптин, финоптин. Верапамил является антагонистом кальция, ингибирует метаболизм фосфатов, участвующих в энергетическом обмене миокарда, уменьшает его потребность в кислороде, расширяет венечные сосуды, улучшает кровоснабжение сердечной мышцы. Препарат замедляет проводимость через атрио-вентрикулярный узел, понижает порог возбудимости предсердий, поэтому обладает выраженными антиаритмическими свойствами, особенно при суправентрикулярных аритмиях.

Показания к применению: эктопическая пароксизмальная суправентрикулярная и желудочковая тахикардия; тахикардия, вызванная мерцанием предсердий; желудочковая тахикардия, обусловленная быстрой проводимостью при трепетании предсердий; желудочковые аритмии, которые могут появляться при фторотановом наркозе (особенно при сочетании последнего с введением адреналина или норадреналина); различные виды экстрасистолий; латентная и выраженная сердечная недостаточность; острая и хроническая коронарная недостаточность; для профилактики стенокардии при хронической коронарной недостаточности.

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой, по 0,04 и 0,08 г в упаковке по 10 и 50 штук; ампулы по 2 мл 0,25 % раствора (в одной ампуле -5 мг препарата) в упаковке по 100 ампул. Под названиями «Изоптин» и «Финоптин» поставляют из капиталистических стран.

Верапамил назначают внутрь и внутривенно (вводят медленно, под контролем ЭКГ). Внутрь применяют 3-4 раза в день (независимо от приема пищи). Разовые дозы (таблетки по 0,04 г): до 3 лет-1/8-1/4 таблетки, от 3 до 7 лет-1/4-1/2 таблетки, от 7 до 14 лет 3/4-1 таблетка. Курс лечения -от 14 дней до 6-8 мес. Для купирования приступов тахиаритмии 0,25 °/о раствор препарата вводят внутривенно струйно в течение 1-2 мин в количестве от 0,5 до 2 мл в зависимости от возраста ребенка. Повторно ввести препарат в вену разрешают через 30 мин.

Поддерживающее внутривенное введение препарата осуществляют капельно: необходимую дозу 0,25 % раствора верапамила растворяют в 100-150 мл стерильного изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы и вводят со скоростью 0,005 мг/кг массы тела ребенка в минуту 1 раз в день.

Возможные побочные явления: тошнота, головокружение, умеренная артериальная гипотензия, брадикардия, замедление атрио-вентрикулярной проводимости. В таких случаях дозу уменьшают или препарат отменяют. Возможны аллергические реакции (крапивница, зуд), требующие отмены препарата. При чрезмерно быстром введении верапамила в вену возможно серьезное осложнение в виде кратковременной (в течение нескольких секунд) атриовентрикулярной блокады и асистолии. Если синусовый ритм спонтанно не восстанавливается, проводят неотложные лечебные мероприятия по его восстановлению.

Противопоказания: атриовентрикулярная блокада II-III степени, выраженная сердечная недостаточность, кардиогенный шок.

Rp.: Tab. Verapamili 0,04 obductas N. 50

D. S. По 1/2 таблетки 3 раза в день (ребенку 7 лет)



Rp.: Sol. Verapamili 0,25 % 2 ml

D. t. d. N. 10 in ampull.

, S. Ввести внутривенно 1 мл во время приступа тахикардии. Непосредственно перед введением эту дозу развести в 10 мл стерильного изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы и все количество ввести в течение 2 мин (ребенку 10 лет)







 
www.000webhost.com