Принципы дозирования лекарственных средств
Средства, действующие на центральную нервную систему
Средства, действующие на вегетативную нервную систему
Аналептические средства
Ноотропные препараты
Спазмолитические средства
Антигистаминные и противоаллергические средства
Нестероидные противовоспалительные средства
Противовоспалительные средства местного действия
Гормоны и гормональные препараты
Витаминные препараты
Ферментные препараты
Ингибиторы протеолитических ферментов
Препараты, регулирующие водно-солевой обмен
Препараты, стимулирующие обмен веществ
Препараты, стимулирующие иммунитет
Препараты крови
Кровезаменители
Препараты для парентерального питания
Средства, применяемые при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
Препараты, применяемые при заболеваниях крови
Средства, влияющие на свертывающую систему крови
Препараты, применяемые при заболеваниях органов дыхания
Препараты, применяемые при заболеваниях пищеварительной системы
Препараты, применяемые при заболеваниях гепатобилиарной системы
Диуретические средства
Средства, способствующие выведению мочевой кислоты
Противомикробные и противопаразитарные средства
Противоглистные препараты
КОБАМАМИД (Cobamamidum)
Препарат является природной коферментной формой витамина B12, обладает его свойствами и, вместе с тем, выраженной анаболической активностью.
Показания к применению: как анаболическое средство назначают новорожденным детям с проявлениями гипотрофии и недостаточной массой тела другого генеза, со слабыми пищевыми реакциями, анорексией, мышечной гипотонией; при гипоксическом синдроме; анемии; показан детям раннего возраста после тяжелых заболеваний и хирургических вмешательств, у которых наблюдаются признаки ослабленности организма, пониженный аппетит, отставание в физическом развитии; используют в комплексной терапии хронических гепатитов (с умеренными признаками активности), при жировой дистрофии печени, циррозе печени, хроническом панкреатите, хроническом энтероколите (с умеренной анемией и дефицитом
Массы тела); эффективен при заболеваниях периферической нервной системы (инфекционного, аллергического, травматического и другого генеза), а также при В12-дефицитных анемиях.
Форма выпуска: таблетки без покрытия по 0,0005 г (500 мкг) и 0,001 г (1000 мкг); таблетки для детей, покрытые оболочкой, по 0,0001 (100 мкг), 0,0005 г (500 мкг) и 0,001 г (1000 мкг); порошок в лиофилизированном виде для инъекций в ампулах по 0,0001 г (100 мкг), 0,0005 г (500 мкг) и 0,001 г (1000 мкг) - по 5 ампул в упаковке (с приложением в комплекте - 5 ампул по 2 мл воды для инъекций).
Новорожденным детям для приема препарата внутрь в качестве анаболического средства, а также при гипоксии и анемии готовят растворы: 1) перед употреблением таблетку без оболочки 0,0005 г (500 мкг) растворяют в стерильной бутылочке в 5-7 мл 5 % раствора глюкозы и дают ребенку выпить за 30 мин до кормления 2-3 раза в день; 2) таблетку без оболочки 0,001 г (1000 мкг) растворяют в 25 мл 5 % раствора глюкозы (в стерильной посуде) и дают по 1 чайной ложке за 30 мин до кормления 5 раз в день. В указанных выше дозах раствор кобамамида можно вводить в желудок капельно через тонкий зонд (одновременно с плазмой, глюкозой, тиамином, аскорбиновой кислотой).
Внутривенно новорожденным препарат вводят в разовой дозе (она же и суточная) 0,0005 г (500 мкг) в 5 % растворе глюкозы (одновременно с кокарбоксилазой и натрия гидрокарбонатом) в течение первых 3-4 дней после рождения, а в последующие 6- 7 дней кобамамид применяют в такой же дозе внутримышечно.
Внутримышечно кобамамид можно вводить в той же дозе с первых дней жизни ребенка 1 раз в сутки в течение 7-10 дней (препарат растворяют в воде для инъекций).
Детям старше 1 года дают по 0,0005 г (500 мкг) кобамамида, растворенного в 50 мл кипяченой воды, за полчаса до еды, 2- 3 раза в день. Курс лечения - 7-30 дней.
При комплексном лечении хронических заболеваний печени, поджелудочной железы и кишок (гепатита, цирроза печени, панкреатита, энтероколита и др.) кобамамид вводят внутримышечно в дозе 250-500 мкг (0,00025-0,0005 г) 1 раз в день, с интервалами 1-3 дня.
На курс лечения назначают 10-15 инъекций.
При заболеваниях периферической нервной системы, В12-дефицитных анемиях, хроническом лимфолейкозе препарат вводят внутримышечно 1 раз в сутки ежедневно в течение 20-30 дней (через 2-6 мес курс лечения можно повторить). Разовая (она же и суточная) доза для детей составляет 250-500 мкг (0,00025- 0,0005 г).
Rp.: Tab. Cobamamidi 0,001 N. 10
D. S. Одну таблетку растворить в 25 мл 5 % раствора глюкозы (в стерильной посуде) и давать пить по 1 чайной ложке за 30 мин до кормления 5 раз в день (новорожденному ребенку).
Rp.: Cobamamidi 0,0005
D. t. d. N. 5 in ampull.
S. Содержимое ампулы растворить в 2 мл воды для инъекций и вводить в мышцу 1 раз в день (ребенку 10 лет при хроническом гепатите)
Rp.: Tab. Cobamamidi 0,0005 obductas N. 30
D. S. По 1 таблетке 2 раза в день за 30 мин до еды (ребенку 10 лет)