Принципы дозирования лекарственных средств
Средства, действующие на центральную нервную систему
Средства, действующие на вегетативную нервную систему
Аналептические средства
Ноотропные препараты
Спазмолитические средства
Антигистаминные и противоаллергические средства
Нестероидные противовоспалительные средства
Противовоспалительные средства местного действия
Гормоны и гормональные препараты
Витаминные препараты
Ферментные препараты
Ингибиторы протеолитических ферментов
Препараты, регулирующие водно-солевой обмен
Препараты, стимулирующие обмен веществ
Препараты, стимулирующие иммунитет
Препараты крови
Кровезаменители
Препараты для парентерального питания
Средства, применяемые при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
Препараты, применяемые при заболеваниях крови
Средства, влияющие на свертывающую систему крови
Препараты, применяемые при заболеваниях органов дыхания
Препараты, применяемые при заболеваниях пищеварительной системы
Препараты, применяемые при заболеваниях гепатобилиарной системы
Диуретические средства
Средства, способствующие выведению мочевой кислоты
Противомикробные и противопаразитарные средства
Противоглистные препараты
КОРТИЗОНА АЦЕТАТ (Cortisoni acetas)
Синтетический аналог эндогенного (природного) глюкокортико-стероида кортизона. Оказывает активное и разностороннее действие на углеводный, белковый, жировой, минеральный и водный обмен, антиаллергическое и антитоксическое действие, обладает иммунодепрессивной активностью и противошоковыми свойствами, тормозит основные механизмы воспалительной реакции (угнетает гиалуронидазу, уменьшает число тучных клеток, проницаемость капилляров, замедляет миграцию, лейкоцитов и фагоцитарную активность клеток, ослабляет температурную реакцию).
Показания к применению: ревматизм и другие клинические формы коллагенозов; аллергические заболевания; нейродермит, экзема; коллапс, шок (анафилактический, токсический, операционный и др.); гломерулонефрит; инфекционный гепатит; инфекционный мононуклеоз; гемолитическая анемия; лейкемии (острая лимфатическая и миелоидная); недостаточность надпочечников разного происхождения.
Форма выпуска: таблетки по 0,025 г в упаковке по 80 штук; суспензия кортизона ацетата во флаконах по 10 мл (в 1 мл содержится 0,025 г препарата). Поставляется по импорту.
Кортизона ацетат назначают внутрь и -внутримышечно. После приема препарата внутрь действие его продолжается 6-8 ч, после внутримышечной инъекции суспензии - 8-12 ч. Внутрь препарат принимают 3 раза в день после еды. Разовые дозы: детям в возрасте до 7 лет - 0,0125-0,025 г, от 7 до 14 лет - 0,025-0,05 г. По мере улучшения состояния больного (по данным клинического и параклинического исследования) препарат принимают 2 раза в сутки (в прежней разовой дозе), а затем постепенно дозу уменьшают до минимальной (поддерживающей).
При ревматизме курс лечения продолжается в среднем 3- 4 нед, при коллагенозах (системной красной волчанке, ревматоидном артрите и др.) он может быть продлен до 2-3 мес и более. По мере увеличения продолжительности курса лечения нарастает опасность развития синдрома отмены (в случае внезапной отмены препарата) с признаками острой надпочечниковой недостаточности. Внутримышечные инъекции кортизона ацетата делают 1 или 2 раза в сутки с интервалом 8-12 ч. В процессе курсового лечения соблюдают принцип постепенного уменьшения суточной дозы и другие правила, общие для назначения всех глюкокортикостероидов. Суточная доза кортизона ацетата при внутримышечном его введении составляет для детей в возрасте до 7 лет 0,0125-0,025 г, от 7 до 14 лет - 0,025-0,05 г с последующим уменьшением дозы до поддерживающей.
Возможные побочные явления (при длительном применении препарата): вирильное ожирение, синдром Иценко-Кушинга, раздражительность, повышенная возбудимость, бессонница, иногда судороги, психозы, мышечная слабость, изъязвления на слизистой оболочке пищеварительного тракта, панкреатиты, обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (иногда с кровотечением), артериальная гипертензия, повышение свертываемости крови, тромбозы, эмболии, васкулиты, кровоточивость слизистых оболочек, гипокалиемия, гипергликемия, понижение сопротивляемости организма к инфекциям, асептические некрозы, остео-пороз, задержка формирования костной ткани, повышенная ломкость костей, нарушение менструального цикла, задержка роста, стероидный диабет (у лиц, имеющих врожденную недостаточность инсулярного аппарата), задержка ионов натрия и воды в тканях с развитием пастозности их, аллергические реакции (крапивница, эритемы, ангионевротический отек и др.), гипотония миокарда и понижение сократительной способности его, катаракта и глаукома, синдром отмены.
Противопоказания: тяжелые формы гипертонической болезни и сахарного диабета, болезнь Иценко-Кушинга, острый эндокардит, недостаточность кровообращения III степени, психозы, остеопороз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, недавно перенесенные операции, тяжелые инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис).
Rp.: Tabl. Cortisoni acetatis 0,025 N. 80
D. S. По 1 таблетке 3 раза в день после еды: после завтрака, полдника и обеда (ребенку 10 лет)
Rp.: Susp. Cortisoni acetatis 2,5 % 10 ml
D. t. d. N. 6
S. Внутримышечно по 1 мл (0,025 г препарата) 1 раз в сутки (ребенку 8 лет)